|
|
|
|
دكتور محمد محمد الحناوى إستشارى أول طب و جراحة النساء و التوليد و تأخر الحمل و النساء الأصحاء وخبير تنظيم الأسرة والعلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية لبعض أمراض النساء و جراحة تجميل و تقويم الأعضاء النسائية الأنثوية 01025190040
- 01222503011 |
العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية
لبعض أمراض النساء و التوليد و العقم
(بى آر بى)
في طب النساء هناك حالات مهمة يعالجها حقن البلازما الغنية بالصفائح عند المرأة
1-البلازما لتحقيق التئام الجروح
يبدأ إصلاح الأنسجة بتشكيل الجلطة ويتبعه تحلل الصفيحات مع إطلاق عوامل نمو الصفيحات. هذه العمليات ضرورية وجيدة التنظيم لتحقيق التئام الجروح.
تستخدم مستحضرات PRP في أمراض النساء لمختلف الأمراض على أساس آلياتها المعروفة على تعزيز تولد الأوعية والتئام الجروح
عند استخدام PRP بسبب وجود المزيد من الصفائح الدموية وعوامل النمو.لمرضى يخضعون لجراحة نسائية كبيرة ، حيث تم تطبيق PRP مباشرة على الموقع الجراحي
خاصة عند خياطة جرح عملية القيصرية لمريضة بها عامل من عوامل الخطر مثل السكر أو السمنة أو الانيميا أو تكرار القيصرية
2- قرحة عنق الرحم
وضع البلازماعلى القرحة مرتين بينهما أسبوع أدى الى الشفاء فى 93%
3- ضمور الفرج
مثل الإكزيما و الحزاز
حقن الموضع مرتين بينهما 4-6 أسابيع ثم يعد سنة مرة
4- ناسور الأعضاء النسائية
إدخال غراء البلازما فى الناصور مع حقن البلازما حول الناسور أسلوبًا آمنًا وفعالًا وجديدًا في الحد الأدنى لعلاج النواسير المثانة المهبلى و الناسور الشرجى المهبلى التي فاقمت الحاجة إلى الجراحة المفتوحة
5- هبوط الأعضاء التناسلية الحوضية
بالحقن لاصلاح هبوط مكان معين
6- السلس البولى
تعاني الكثير من السيدات من قصة تسريب بولي أثناء العطس أو الضحك أو السعال، والسبب الأساسي هو ارتخاء عضلات الحوض، والعضلات الداعمة للإحليل (قناة مجرى البول) بعد الولادة الطبيعية المهبلية،
والتي تؤدي لتمزقات في أنسجة المهبل، وارتخاء في عضلات الحوض والمهبل مما يسبب توسع القناة المهبلية، وحدوث هبوط في جدار المهبل؛ وخاصة الأمامي الداعم للمثانة والإحليل،
وبالتالي أي امتلاء للمثانة مع القليل
من الجهد أو الضحك أو العطس أو حتى وجود غازات بالأمعاء يؤدي لحدوث تسريب بولي.
وهناك حالات للسلس البولي عند السيدات المتقدمات بالعمر الذين لا يشكين من أي
حالة صحية مرضية واضحة كالسكري،
وفي هذه الحالات يكون السلس البولي أيضا بسبب
تعدد الولادات، وشيخوخة الأنسجة المهبلية، وضمور عضلات الحوض وعضلات المهبل
بالإضافة لارتخاء جدار المهبل.
ويحدث السلس البولي أيضاً في الشابات في مقتبل العمر ودون تعرضهن لولادة
مهبلية، ومن أسبابه التنقل بين البدانة المفرطة والنحافة نتيجة إجراء حميات
عديدة، ودون الثبات على وزن معين،
أو بسبب ارتخاء عضلات الحوض خلقيا، وقلة أجراء الرياضة والكسل الدائم.
ودرجاته
- السلس البولي الخفيف.
- السلس البولي المتوسط الشدة.
- السلس البولي الشديد.. وعلاجه دائما يكون جراحيا، وهذا
يعتمد على تقييم الطبيب لحالة السيدة.
عن طريق وضع بلازما جيل او حفن بلازما على منطقة
قناة مجرى البول
- المنطقة الفاصلة بين جدار المهبل الأمامي وجدار المثانة
7- فشل المبيض المبكر و ضعف التبويض
يؤدى إلى فقدان الوظيفة الطبيعية للمبيضين قبل سن الأربعين ، مصحوبة بفقدان الخصوبة مع احتياطي فقير في البويضات
حقن بلازما 5 سم فى كل مبيض عن طريق المهبل تحت ارشاد السونار
و تم استعادة الدورة وتم تلقيح البويضات الناتجة عن طريق الحقن المجهرى
8- التواء المبيض
حفن المبيض لاعادة التروية الدموية
9- قلة نمو سمك بطانة الرحم
وضع البلازما موضعى داخل الرحم قبل التبويض بيومين
10- فشل متكرر فى الانغراس للجنين بعد نقل الأجنة
وضع البلازما موضعى داخل الرحم اثتاء سحب البويضات
11- في إعادة بناء الثدي
حقن البلازما مع الدهون
12-العجز الجنسى للإناث
بحقن البلازما
= حول البظر ( 4 أماكن حول البظر حوالى نصف سم من مركز البظر عند الساعة 1و5و7و11 فى كل موضع ربع مل بلازما )
= وبجانب غدة سكين يحقن نصف مل بلازما على كل جانب
= و حول المهبل خاصة أعلى المهبل او كل المهبل بطريقة عشوائية حوالى 4 مل
أو فى منتصف أعلى الجدار الأمامى وللأسفل ( أو شوت ) أ وفى نقطة جى سبوت وهى فى الجدار الأمامى للمهبل 4-5-سم من الخارج و يحقن فيها 2 مل بلازما وفى أعلى منتصف الجدار الخلفى إلى أسفل ويحقن 2مل
= وممكن حقن الشفرتين الصغيرين و الشفرتين الكبيرتين
وادت الاستجابة المرجوة تحسين الرغبة و الإثارة ، والنشوة أقوى ، وانخفاض عسر الجماع ، وزيادة التشحيم الطبيعي
ويكون الحقن مرتين (مرة أولى و يعاد الحقن بعد شهرين)
ويستمر التأثير من سنة الى سنة ونصف
ويمكن الحقن مرة كل سنة و نصف
13- تجديد المهبل (إعادة شباب المهبل )
حقن البلازما لتجديد الغشاء المخاطي المهبلي والعضلات والجلد. و يجعل المهبل اكثر شبابا
14- تجميل الأعضاء التناسلية الخارجية
نتيجة تجميلية مرضية للمريض بالحقن الموضعى
15- تمزق الأغشية الجنينية قبل الولادة
وذلك بوضع بلازما بلج موضعى فتقفل التمزق
* هل الإجراء مؤلم أم لا؟ وهل
يحتاج إلى تخدير عام أم موضعي أم يجرى
بدون تخدير؟
يعتمد على حساسية المريضة،
وقدرتها على تحمل الألم، ويمكن استخدام
مخدر موضعي قبل عشر دقائق قبل البدء
بالإجراء.
* متى تبدأ السيدة بالشعور
بالتحسن؟
معظم السيدات يشعرن بتحسن مباشر بعد حقن البلازما،
وهناك حالات لا تشعر بالتحسن الملحوظ والواضح، وغالبا تستخدام حقنة واحدة،
وقد تكرر بعد عدة أسابيع،
وقد
تعاد حسب رغبة المريضة ولا عدد محددا
للحقن.
* هل الإجراء يحتاج إلى إجازة من
العمل أو من أعمال المنزل والعناية
بالأطفال أو استقبال الضيوف والتصرفات
والأعمال الروتينية؟
لا يحتاج إلى راحة، وتستطيع
المرأة أن تتابع يومها كالمعتاد.
* هل الإجراء يمنع المرأة من
ممارسة العلاقة الجنسية مباشرة؟
لا يمنعها أبداً، ولكن يفضل لها الراحة لمدة أربع وعشرين ساعة.
العيادة
مصر دمياط خلف جامع البحر امام حضانة دنيا الأطفال 7-9 مساء الأحد - الثلاثاء - الخميس مع الحجزالمسبق تليفونيا
مصر راس البر ش 59 امام باب مسجد الإستاد - امام مدرسة اللغات و الصالة الرياضية 3-6 مساء يوميا عدا الجمعة مع الحجز المسبق تليفونيا
01222503011
01025190040
الكشف و الإستشارة بالعيادة وليس بالمحمول أو الفيس أو الواتس